某男, 20 岁 , 学生。素体瘦弱 , 有肺结核病史, 半年前出现左侧睾丸部酸胀隐痛, 阴 囊发凉 , 触 诊: 左侧附 睾尾 部有 不规 则局限性结节, 质硬, 触痛明显。血沉 40 mm / h。可诊断为 ( )